EFEITO ONCOLÍTICO DO SARS-COV-2: INDUTOR DE REMISSÃO DE LINFOMA
O vírus Sars-CoV-2 infecta humanos causando doença sistêmica de alta mortalidade, principalmente naqueles em estado de imunossupressão como é o câncer. Em contrapartida, pesquisadores alertaram a sociedade científica ao publicarem relatos da remissão de linfomas após casos de COVID-19 nestes pacientes. Estudos trazem a possibilidade de indução natural do bloqueio de proteínas do checkpoint, bem como reatividade cruzada entre as células T patógeno-específicas e os antígenos tumorais, culminando na ativação de células NK contra a neoplasia. Sendo assim, o presente trabalho objetifica desvelar o potencial efeito oncolítico do Sars-CoV-2 em pacientes com linfoma. Para isto, foi realizada revisão de literatura com busca na base de dados PubMed (julho/2021), utilizando os descritores sars-cov-2, lymphoma e operador booleano “and”. Foram encontradas 194 publicações, após seleção das pertinentes a pesquisa, 4 compuseram a amostra final. Os relatos de caso escolhidos discorrem sobre pacientes com idade entre 21 a 61 anos com os seguintes diagnósticos: linfoma de células NK (1), linfoma folicular (2) e linfoma de Hodgkin (1). As publicações analisam diferentes parâmetros para a caracterização da remissão do câncer após confirmação de COVID-19, incluindo a inversão na razão entre linfócitos TCD4/TCD8, queda nos valores de plasma EBV-DNA, diminuição do volume esplênico, além de regressão da linfadenopatia difusa. Os achados foram promissores, destacando ainda que houve a piora novamente dos indicadores supracitados após a melhora da infecção. Os autores elencam diferentes hipóteses para justificar essa correlação, como: a possibilidade de fenômeno flare e ativação de células imunes por meio das grandes quantidades de citocinas liberadas em resposta ao vírus. A partir dos dados coletados, não há evidências suficientes demonstrando impactos positivos do Sars-CoV-2 em pacientes com linfoma, sendo necessárias novas investigações que tornem explícito o possível efeito oncolítico nesta população.
EFEITO ONCOLÍTICO DO SARS-COV-2: INDUTOR DE REMISSÃO DE LINFOMA
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DOI: 10.22533/at.ed.73721081010
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Palavras-chave: SARS-COV-2; LINFOMA; INDUÇÃO DE REMISSÃO
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Keywords: SARS-COV-2; LYMPHOMA; REMISSION INDUCTION
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Abstract:
The SARS-CoV-2 virus infects humans causing systemic disease with high mortality, especially in those in a state of immunosuppression such as cancer. On the other hand, researchers alerted the scientific society by publishing reports on the remission of lymphomas in patients after the diagnosis of COVID-19 disease on these patients. Studies bring the possibility of natural induction of checkpoint protein blockade, as well as cross-reactivity between pathogen-specific T cells and tumor antigens, culminating in the activation of NK cells against a neoplasm. Therefore, the present work aims to unveil the potential oncolytic effect of SARS-CoV-2 in patients with lymphoma. For this, a literature review was performed with a search in the PubMed database (July / 2021), using the descriptors sars-cov-2, lymphoma and Boolean operator “and”. A total of 194 publications were found, after selecting those relevant to the research, 4 made up the final sample. The chosen case reports discuss patients aged 21 to 61 years with the following diagnoses: NK cell lymphoma (1), follicular lymphoma (2) and Hodgkin's lymphoma (1). The publications analyze different parameters for the characterization of cancer remission after confirmation of COVID-19, including an inversion in the ratio between TCD4 / TCD8 lymphocytes, drop in EBV-DNA plasma values, decrease in splenic volume, and regression of diffuse lymphadenopathy. The findings were promising, highlighting that there was again a worsening of the aforementioned indicators after the infection improved. The authors list different hypotheses to justify this correlation, such as: the possibility of triggering and activating immune cells through the large amounts of cytokines released in response to the virus. From the data collected, there is not enough evidence demonstrating positive impacts of Sars-CoV-2 in patients with lymphoma, requiring further investigations that make explicit the possible oncolytic effect in this population.
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Número de páginas: 9
- Julia Wolff Barretto
- Bruna Santos Turin
- Nicole de Oliveira Orenha
- Samya Hamad Mehanna
