Aspectos imunológicos da Doença de Chagas e a influência da pandemia da Covid-19 em pacientes chagásicos

A imunologia da interação parasita-hospedeiro na Doença de Chagas envolve tanto a imunidade inata quanto a adquirida. Macrófagos, células dendríticas, células NK, linfócitos T, linfócitos B, anticorpos, citocinas e quimiocinas são componentes já descritos da resposta imune contra o Trypanosoma cruzi, assim como mediadores lipídicos e espécies reativas de oxigênio. Inicialmente com o objetivo de proteção, esses anticorpos acabam por engatilhar um fenômeno de autoimunidade. Contudo, essa resposta robusta contra o protozoário é essencial para a sobrevivência do hospedeiro. A pandemia da Covid-19 trouxe ainda mais desafios para os pacientes chagásicos, além de possivelmente ter aumentado a parcela infectada da população. A seguir serão discutidos aspectos epidemiológicos e de Saúde Pública, efeitos econômicos, sociais e os impactos da pandemia de Covid-19 nas manifestações clínicas de pacientes com Doença de Chagas, incluso também imunossuprimidos e as gestantes.

Aspectos imunológicos da Doença de Chagas e a influência da pandemia da Covid-19 em pacientes chagásicos

DOI: https://doi.org/10.22533/at.ed.1392120072

Palavras chave: interação parasita-hospedeiro; imunidade; saúde; triatomíneos; Trypanosoma cruzi

Keywords: host-parasite interaction; immunity; human health; triatomines; Trypanosoma cruzi

Abstract:

The immunology of the host-parasite interaction in Chagas disease involves both innate and acquired immunity. Macrophages, dendritic cells, NK cells, T lymphocytes, B lymphocytes, antibodies, cytokines and chemokines are already described components of the immune response against Trypanosoma cruzi, as well as lipid mediators and reactive oxygen species (ROS). Initially aiming to protect, these antibodies end up triggering a phenomenon of autoimmunity. However, this robust response against the protozoan is essential for host survival. The Covid-19 pandemic brought even more challenges to chagasic patients, in addition to possibly having increased the infected portion of the population. Next, epidemiological and public health aspects, economic and social effects, and the impacts of the Covid-19 pandemic on the clinical manifestations of patients with Chagas disease will be discussed, also including immunosuppressed and pregnant women.

Autores

  • Anna Fernanda Vasconcellos
  • Flávia Cabral Netto Resende
  • Renan Monteiro do Nascimento
  • Nilmária de Jesus Nunes
  • João Paulo Sales Oliveira Correia
  • Thiago Rodrigues Lisboa
  • Camila Assis Guedes
  • Wilcler Hott Vieira
  • Italo Vieira Silva