MANEJO DA HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA EM IDOSO HOSPITALIZADO: UM RELATO DE CASO CLÍNICO
A hemorragia digestiva alta é todo
sangramento resultante de lesões presentes
no sistema digestório proximal ao ligamento
de Treitz, que se manifesta por hematêmese
e/ou melena, responsável por 25% das
internações hospitalares nos serviços de
urgência, com taxa de mortalidade de 10%,
podendo esse índice triplicar se o paciente
apresentar doenças pregressas, e/ou requeira
intervenções medicamentosas complexas.
Tem sido classificada em hemorragia não
varicosa, responsável por 46% de todos
os tipos de hemorragias; e as hemorragias
varicosas, resultante de hipertensão portal. O
diagnóstico precoce é importante, para facilitar
uma intervenção terapêutica que atenda às
necessidades do paciente. O exame deve ser
realizado dentro das primeiras 24 horas, logo
após o paciente ter recebido ressuscitação
volêmica e estabilização hemodinâmica,
tornando-se evidente que a conduta terapêutica
adotada para estes pacientes nas emergências
necessitam de um correto manejo, associado
ao exame de EDA para que as ações sejam
direcionadas com a finalidade de reduzir os
índices de morbimortalidade da HDA. Tratase de um estudo qualitativo, do tipo relato de
caso clínico de um caso de HDA. Paciente do
sexo masculino, 81 anos, casado, portador de
hipertensão arterial e diabetes mellitus, com
sinais e sintomas de hematêmese e melena
há 5 dias. O enfermeiro é responsável em
verificar os parâmetros hemodinâmicos, o tipo
de sangramento, o aspecto, a frequência e a
quantidade de exteriorização do sangramento.
MANEJO DA HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA EM IDOSO HOSPITALIZADO: UM RELATO DE CASO CLÍNICO
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DOI: ATENA
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Palavras-chave: Hemorragia digestiva, Idoso, Assistência de Enfermagem
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Keywords: Digestive bleeding, Elderly, Nursing Care
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Abstract:
Upper gastrointestinal bleeding is
all bleeding resulting from lesions present in the digestive system proximal to the Treitz ligament, manifested by hematemesis and / or
melena, responsible for 25% of hospitalizations in the emergency department, with
a 10% mortality rate, which can triple if the patient has previous diseases, and / or
requires complex drug interventions. It has been classified as non-varicose hemorrhage,
responsible for 46% of all types of hemorrhage; and varicose hemorrhages resulting from
portal hypertension. Early diagnosis is important to facilitate a therapeutic intervention
that meets the needs of the patient. The examination should be performed within the
first 24 hours, immediately after the patient has received volume resuscitation and
hemodynamic stabilization, making it evident that the therapeutic approach adopted for
these patients in emergencies requires a correct management, associated to the EDA
examination so that the actions are directed with the purpose of reducing the morbidity
and mortality rates of HDA. This is a qualitative study, such as a case report of a case
of HDA. Male patient, 81 years old, married, had high blood pressure and diabetes
mellitus, with signs and symptoms of hematemesis and melena for 5 days. The nurse
is responsible for checking the hemodynamic parameters, the type of bleeding, the
appearance, the frequency and the amount of bleeding externalization.
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Número de páginas: 15
- Ionara Raquel Alves Carvalho de Sousa
