A FISIOTERAPIA APÓS A MASTECTOMIA AUMENTA A AMPLITUDE DE MOVIMENTO, REDUZ A INCAPACIDADE E DOR
O tratamento cirúrgico do câncer
de mama pode determinar complicações
no pós-operatório, como restrição da
amplitude de movimento (ADM) do ombro,
prejuízo na função do membro superior
(MS) homolateral à cirurgia, dor, aderências
cicatriciais, linfedemas, entre outros. Neste
contexto, a fisioterapia é de fundamental
importância para a recuperação e reabilitação
destas mulheres. Objetivo: Verificar o
efeito da fisioterapia na amplitude de
movimento (ADM), na incapacidade e
na dor do membro superior homolateral
após a mastectomia. Método: Ensaio clínico
envolvendo mulheres após a mastectomia e
linfadenectomia axilar e que realizaram 10
atendimentos de fisioterapia na OncoHematos.
A ADM foi mensurada pela goniometria; a
incapacidade e dor, foram avaliadas pelo
questionário Shoulder, Pain and Disability
Index (SPADI). O protocolo de cinesioterapia
foi realizado 3x por semana, 60 minutos,
incluindo mobilizações, alongamentos,
exercícios pendulares, exercícios ativoslivres,
assistidos, isométricos e resistidos e,
orientações. Resultados: Setenta e cinco
pacientes foram incluídas no estudo, com média
de idade de 51,98±11,30 anos, mastectomia
predominante à esquerda. Após as 10
sessões, encontrou-se aumento significativo
da ADM de todos os movimentos, redução
significativa da incapacidade (50,09±23,82 para
32,45±20,66, p<0,0001), da dor (50,42±27,55
para 35,66±25,55, p<0,0001), e do escore
total do questionário SPADI (53,21±29,77
para 33,95±21,02 p<0,0001). Conclusão: A
fisioterapia mostrou-se satisfatória na
recuperação da ADM do membro superior
homolateral, na redução da incapacidade e
da dor. Contudo, acompanhamento por maior
período poderá trazer ganhos adicionais.
A FISIOTERAPIA APÓS A MASTECTOMIA AUMENTA A AMPLITUDE DE MOVIMENTO, REDUZ A INCAPACIDADE E DOR
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DOI: 10.22533/at.ed.5341907032
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Palavras-chave: mastectomia, dor de ombro, fisioterapia, neoplasias da mama, amplitude de movimento articular
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Keywords: mastectomy, shoulder pain, physical therapy, breast neoplasms, joint range of motion.
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Abstract:
Surgical treatment of breast cancer can determine complications in the
postoperative period, such as restriction of the shoulder’s range of motion (ROM), loss
of upper limb function homolateral to surgery, pain, cicatrization process, lymphedema,
among others. In this context, physiotherapy has a fundamental importance for the
recovery and rehabilitation of these women. Aim of the work: To verify the effect of
physical therapy on range of motion (ROM), disability and pain of the homolateral
upper limb after mastectomy. Method: Clinical trial involving women after mastectomy
and axillary lymphadenectomy who performed 10 physical therapy sessions
at OncoHematos. The ROM measured by fleximetry; disability and pain were assessed
by the Shoulder, Pain and Disability Index (SPADI) questionnaire. The kinesiotherapy
protocol was performed 3 times per week, 60 minutes, including mobilizations,
stretching, pendular exercises, active-free, assisted, isometric and resisted exercises,
and guidelines. Results: Seventy-five patients were included in the study, with a mean
age of 51.98 ± 11.30 years, predominant left mastectomy. After 10 sessions, there was
a significant increase in ROM of all movements, a significant reduction of disability
(50.09 ± 23.82 to 32.45 ± 20.66, p <0.0001), pain (50, 42 ± 27.55 to 35.66 ± 25.55,
p <0.0001), and the total score of the SPADI questionnaire (53.21 ± 29.77 to 33.95
± 21.02 p <0.0001). Conclusion: Physical therapy was satisfactory in the recovery
of ROM of the homolateral upper limb, in the reduction of disability and pain. However,
monitoring for a longer period may bring additional gains.
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Número de páginas: 15
- Cássia Giulliane Costa Santos
- Jader de Farias Neto
- Walderi Monteiro da Silva Júnior
- Mariana Tirolli Rett
- FERNANDA BISPO DE OLIVEIRA
